兩會輿情日報：把“醫(yī)鬧”訴求導入法制軌道

人民網輿情監(jiān)測室助理分析師邱若辰賴龍威

2014年03月08日15:49 來源：人民網-觀點頻道手機看新聞

3月7日，全國兩會進入第5天。習近平在參加貴州團審議時，對現在一些地方“醫(yī)鬧”嚴重的問題回應：必須維護醫(yī)院的正常秩序、保護醫(yī)護人員安全，任何傷害醫(yī)護人員的違法行為都要依法嚴肅處理，引發(fā)大量輿論關注。

近年來,醫(yī)療糾紛日益增多,“醫(yī)鬧”情形屢屢在醫(yī)院上演,對社會、醫(yī)院、醫(yī)護人員及廣大群眾帶來了很大的危害。6日下午，全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別90位委員聯名向大會遞交“緊急提案”，建議將醫(yī)療機構列為公共場所進行安保，并由國務院法制辦牽頭，盡快制定出臺《醫(yī)療機構治安管理條例》。

而在今年1月廣西省兩會上，廣西人大代表就已建議通過立法管住“醫(yī)鬧”。建議提要：立法預防處理“醫(yī)鬧行為”是根治醫(yī)鬧的最主要的途徑之一,是最大范圍地保護廣大患者和醫(yī)護人員合法利益的根本保障。廣西玉林代表團劉秋玲等12名代表提出議案，建議出臺《廣西醫(yī)療糾紛預防和處置條例》,《條例》應包括總則、如何處理與預防、如何協(xié)商與調解、法律責任、附則等方面。

監(jiān)測時間：3月3日0時至3月8日14時。數據來源：人民網輿情監(jiān)測室。

媒體觀點：深化醫(yī)療體制機制改革刻不容緩

習近平在3月7日上午參加貴州團審議時提出的“維護醫(yī)院的正常秩序、保護醫(yī)護人員安全”等內容，被媒體以“習近平：“醫(yī)鬧”必須依法嚴肅處理”為題紛紛轉載，成為媒體和網民們熱議的話題。截至3月8日14時，相關網絡新聞達到16200篇。

《新聞晨報》在報道中提到，解決醫(yī)患矛盾真正需要厘清的是對于醫(yī)療體制當前表現出來的“系統(tǒng)性征狀”進行剖析，找出病灶所在。全國人大代表、廣西壯族自治區(qū)高級人民法院院長羅殿龍分析稱，“醫(yī)鬧”現象層出不窮，愈演愈烈，社會因素介入、醫(yī)患糾紛解決渠道不暢通是主要原因，并呼吁刑事立法打擊“醫(yī)鬧”。

6日下午，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李斌在人大記者會上談到有關醫(yī)患問題的話題時講到“醫(yī)生非神仙，理解萬歲”，并重申“暴力傷醫(yī)是嚴重違法犯罪行為，須依法嚴懲”。截至今日12時許，該視頻新聞被各大媒體轉載百余次，其中，搜狐的轉載文章被5276人點閱，共有662名網友跟帖參與評論。安徽阜陽的網友評論稱：“打人不對，可醫(yī)德醫(yī)風差如何解決，收紅包看病現象如何杜絕？”該留言被贊350次，成為首條熱門跟帖。

圖1. “醫(yī)鬧”問題輿論 電腦與手機平臺搜索數據

輿論期盼構建和諧的醫(yī)患關系

3月6日下午，神經外科醫(yī)學權威、全國政協(xié)委員凌峰帶領全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別90位委員聯名向大會遞交了“緊急提案”。在她看來：“體制沉疴，需抽絲剝繭，非一朝一日。當務之急，是采取切實有效措施，立即阻止醫(yī)院暴力事件的發(fā)生�！� 人大代表、河北保定市第一中心醫(yī)院院長郭淑芹更提出：“我想說一句，醫(yī)生也是人，有血有肉，也有尊嚴，誰來維護我們的人權？我們不是任人宰割的羔羊！”

輿論認為，解決醫(yī)患糾紛，根本的出路在于深化醫(yī)療體制機制改革，構建和諧的醫(yī)患關系，加強社會主義道德建設。香港《大公報》3月7日刊文，呼吁兩會代表委員們沉下心來為“醫(yī)鬧”、“醫(yī)暴”把脈�！耙獜母旧辖鉀Q問題，還需要捋順關系，加快醫(yī)改，提升職業(yè)道德，增強醫(yī)療機構與社會的互動，增加透明度，讓社會了解醫(yī)療機構本身以及醫(yī)療過程�！痹撛u論被網絡媒體以“港媒:‘醫(yī)暴’‘醫(yī)鬧’如何根治代表委員多思量”為題進行了大量轉載，網民也紛紛對此表達了看法。有網民即評論說：“對真正無理取鬧的人，必須付諸法律手段，嚴厲懲處�！边€有微博網友提出：“媒體經常報道傷醫(yī)事件，后續(xù)對施暴者怎么處罰的，為什么沒有后續(xù)報道？”

據新華社@新華視點報道：習近平總書記在全國兩會參加貴州團審議時，對兒科醫(yī)生束曉梅表示：必須維護醫(yī)院的正常秩序、保護醫(yī)護人員安全，任何傷害醫(yī)護人員的違法行為都要依法嚴肅處理。
總書記的嚴正表態(tài)，在網絡輿論場上引起強烈反響。

表2. 我國近年重大醫(yī)患事件案例

時間	事發(fā)地點	醫(yī)患事件內容	處理結果
2010年7月23日	深圳鳳凰醫(yī)院	【深圳“縫肛門”】深圳一名孕婦在鳳凰醫(yī)院順產下男嬰后，被丈夫發(fā)現肛門處被縫線了。助產士稱是免費為其做了痔瘡手術，但其丈夫陳先生懷疑助產士因索要紅包不成伺機報復。鳳凰醫(yī)院院長則表示，肛門肯定沒有被縫上，并非醫(yī)療事故。	鳳凰醫(yī)院院長則表示，肛門肯定沒有被縫上，并非醫(yī)療事故。由于助產士和產婦屬各執(zhí)一詞，這一事件也被媒體稱為暫無結果的“縫肛”事件。深圳市羅湖公安分局公示的法醫(yī)鑒定顯示，產婦林某萍的肛門處可見“黑色絲線縫扎”，縫扎代表用針，這也推翻了助產士張某榮之前所稱“以人格擔保未動過針”的說法。
2011年9月7日	深圳市兒童醫(yī)院	【深圳“八毛門”】一個出生僅6天的嬰兒無法正常排便，深圳市兒童醫(yī)院建議做造瘺手術，全部費用需10萬元。而學醫(yī)的父親拒絕了手術，到另外一所醫(yī)院僅開了0.8元的石蠟油，即緩解了孩子癥狀。但該患兒最終診斷的確為先天性巨結腸，在另一家醫(yī)院進行了手術才得以康復。	10萬元手術費與8毛錢間的巨大反差，引起公眾對此事的極大關注，該患兒最終診斷的確為先天性巨結腸，當事人事后已做道歉。
2012年3月23日	哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院	【李夢南】18歲的患者李夢南因質疑醫(yī)生不肯給其進行治療，持刀行兇，年僅28歲的哈爾濱醫(yī)科大學2009級碩士研究生王浩被刺中動脈，搶救無效死亡。	2012年10月19日，哈爾濱市中級人民法院開庭宣判此案。法庭宣布，被告人李夢南犯故意殺人罪，但因作案時未滿18周歲，被判處無期徒刑，剝奪政治權利終身。在民事賠償方面，判決李夢南一方支付王浩父母338815.5元；王宇318304.54元，鄭一寧24914.42元。
2013年10月25日	溫嶺市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科	【10·25溫嶺襲醫(yī)事件】患者連恩青對該院鼻內鏡下鼻腔微創(chuàng)手術結果持有異議，持刀砍傷3名醫(yī)生。主任醫(yī)師王云杰經搶救無效去世，年僅47歲；副主任醫(yī)師江某心包刺傷加膈肌穿透，被捅成重傷；主治醫(yī)師王某右上胸皮膚被刺傷，為3人中傷勢最輕者。	2014年1月27日，臺州市中級人民法院一審判處被告人連恩青死刑，剝奪政治權利終身。
2013年11月13日	安徽醫(yī)科大學二附院北樓13樓泌尿外科	患者彩春鋒持刀砍向醫(yī)護人員。一護士長因傷勢嚴重搶救無效死亡。另外有主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和男女護士4人被砍傷，已脫離生命危險。	2013年12月24日上午，合肥中院宣判，被告人彩春鋒犯故庭審現場。意殺人罪，但其患有偏執(zhí)型精神障礙，系限制刑事責任能力人且構成自首，一審判處無期徒刑，剝奪政治權利終身。彩春鋒當庭表示放棄上訴。
2014年2月17日	齊齊哈爾北鋼醫(yī)院	因不滿治療效果，齊洪生對北鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤進行報復，用鐵管連續(xù)重擊孫東濤頭部，致其死亡。	齊齊哈爾市公安局富拉爾基區(qū)分局消息，19歲的齊洪生已被刑事拘留。
2014年2月18日	保定易縣人民醫(yī)院	犯罪嫌疑人杜洪順因2月在易縣縣醫(yī)院治療疝氣后認為效果不佳，產生報復念頭，于18日15：30分許，持菜刀至縣醫(yī)院普外科將醫(yī)生李愛新頸部割傷。目前，醫(yī)生李愛新傷情穩(wěn)定。	事發(fā)后，犯罪嫌疑人杜洪順已被刑事拘留。
2014年2月25日	南京市口腔醫(yī)院	【南京護士被打事件】因病房緊張，當班護士和即將出院的一位女患者協(xié)商，將一名男性重癥患者安排在其旁邊病床，并有兩名男性陪同看護。女患者當晚覺得很害怕便告知家長，家長得知此事后，趕到醫(yī)院，用傘毆打了值班護士陳星羽。其父親與前來制止的醫(yī)護人員發(fā)生推搡，后被人勸開。	根據公安機關辦理傷害案件的相關規(guī)定，南京玄武警方決定依法對嫌疑人袁亞平（女，53歲）采取刑事拘留強制措施。最終，警方將依據傷情鑒定的結果依法處理。省檢察院宣傳處處長董安慶，在其妻擊打、拽拉護士過程中，未采取任何制止措施，并與醫(yī)生發(fā)生推搡，事后也未及時向組織如實報告情況，給予行政記大過處分，免去宣傳處處長職務。
2014年 3月5日	廣東潮州中心醫(yī)院	【潮州“押醫(yī)游行”事件】消化內科收治一酒后急性酒精中毒患者，下半夜搶救無效死亡。家屬糾集100多人，押著值班醫(yī)生在醫(yī)院內游行，邊走邊喊：“就是這位醫(yī)生害死了死者”。糾紛過程中，患者家屬多次向院方提出10萬元賠償要求，但院方并沒有接受。醫(yī)院報警后，轄區(qū)派出所干警到現場維持秩序。	參與圍堵醫(yī)生的2名嫌疑人已到派出所投案自首，案件正在進一步審理中。
2014年3月7日	北大第六醫(yī)院	【一患者闖進北大第六醫(yī)院用錘子打傷醫(yī)生】一名在@北大六院候診的患者闖入診室，用錘子將一名正在看病的大夫打傷。這是3月來北京第2起傷醫(yī)事件，此前媒體報道，3月4日協(xié)和醫(yī)院兩護士因拒絕給病人加號被打傷。	受傷醫(yī)生無生命危險,犯罪嫌疑人已被警方控制。

“醫(yī)鬧”成了轉型期社會各種矛盾糾結的一個突出標志。“醫(yī)鬧”的背后，除了某些個別精神不健康的患者，很多情況下是患者及其家屬合理的或不合理的利益訴求�；颊呒捌浼覍俨皇菦]有找過各有關部門，不是沒有試圖通過其他較為平和的手段表達訴求，但往往訴求無人答理，自感解決無望；也有很大的可能是患者及其家屬缺乏基本的醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)，對醫(yī)院的診治護理得出了誤判，把非人力所可為的病患不適當地歸咎于醫(yī)護人員的不盡心不盡力。

網民言論傾向：期待政策落實醫(yī)難醫(yī)貴問題仍需解決

繼習近平在兩會中提出要依法嚴懲“醫(yī)鬧”行為后，截至3月8日14時，相關微博討論共1308條，論壇發(fā)帖208條，相關內容被搜索1797次。其中，38.5%的網友認為“醫(yī)鬧”問題亟需解決，期待兩會代表可以拿出對施暴者的具體處罰措施，讓處置“醫(yī)鬧”有法可依，還有34.1%的網友表示，醫(yī)難、醫(yī)貴、醫(yī)腐、醫(yī)貪問題同樣有待解決，看病難，看病貴的問題還在鳳凰網網友在留言中提到：“傷醫(yī)事件不應該發(fā)生，但目前醫(yī)院的收費實在是太高了！”此外，還有15.8%的網友認為，公檢法的不作為使得醫(yī)療維權逐步走向暴力化和普遍化，需追究責任。此外，還有8.6 %的網友認為，媒體也須在這方面承擔一定責任，其他觀點占3%。

圖2. “醫(yī)鬧”問題輿論觀點占比

媒體人曹林指出，“兩會這樣的輿論場屬于醫(yī)生這樣的精英群體，醫(yī)療衛(wèi)生界的代表占了不小的比例。而在另一個輿論場，網絡上，卻是一片恨醫(yī)之聲�！碧煅纳鐓^(qū)論壇中，有關“醫(yī)鬧”的帖文82.5萬條，而有關“無良醫(yī)院”的帖文高達342.4萬條，有關“白衣惡魔”的貼文8.2萬條。

“醫(yī)鬧”首先傷害的是醫(yī)生護士，導致醫(yī)患關系變得過于敏感和緊張，受害的最終也將包括患者。在一個全面建設小康的社會，醫(yī)生和律師都是中等收入階層的主力，如果他們缺乏職業(yè)尊嚴和安全感，不利于養(yǎng)成健康穩(wěn)定的社會心態(tài)。從目前來看，強化醫(yī)院治安維護或加強對施暴者的懲罰，對解決“醫(yī)鬧”問題有一定積極意義，但要從根本上解決問題，需要捋順關系，加快醫(yī)改，提升職業(yè)道德，增強醫(yī)療機構與社會的互動，增加透明度，讓社會了解醫(yī)療機構本身以及醫(yī)療過程。